商业健康保险意义到底有多大

一、商业健康保险意义到底有多大

由于目前社会医疗保险的保障范围非常有限,表现为医疗费用补偿有一定的给付上限和报销范围。针对超过社会医疗保险规定范围以外的服务需求问题,商业保险公司可通过提供一些补充医疗保险产品,如住院津贴保险和特定疾病保险来补偿患者的自付费用和收入损失。这样可以充分发挥商业健康保险自愿投保、保障全面的优点,在不增加国家财政负担的情况下满足部分特殊人群较高层次的医疗服务需求。 同时,由于社会医疗保险在医疗费用支付上的限额使得许多大病患者的高额费用无法得到充分保证,给患者家庭和单位造成了巨大的经济负担,对于社会医疗保险支付限额以上的医疗费用问题,商业健康保险可通过提供大病高额费用保障来给予补偿。 对于大量没有医疗保障的人群,如部分三资企业或私营企的员工、个体工商户、职工家属、少年儿童等城镇非劳动人口以及部分富裕地区的农民,商业保险公司可向其提供自愿参保的、长期的综合医疗保障来实现对社会医疗保险在范围上的补充。 针对社会医疗保险基金特别是统筹基金规模过小,抗风险能力弱的问题,商业保险公司可向部分社会医疗保险机构提供再保险,分担其高额费用的风险,提高地方性统筹基金的抗风险能力。 此外,由于医疗服务的需求是多层次的,通过自愿投保的方式,商业健康保险可以很好地解决部分群众需要的高层次医疗保障的问题。 我国的性质和国情决定的我国现阶段医疗保障体系的组成既包括由政府开办的社会医疗保险,又包括农村的合作医疗和商业保险公司开办的商业健康保险。社会医疗保险在构筑整个国民医疗保障体系方面的能力有限,要建立一个统一、规范和多层次的国家医疗保障制度和保障体系,农村的合作医疗制度和商业健康保险有着不容忽视的作用。随着我国市场经济体制的进一步完善和居民收入的提高,商业健康保险在完善国家医疗保障体系方面的地位和作用会逐渐显露出来。

二、商业健康保险好处有哪些

商业健康保险好处有哪些

一、在“保基本”基础上提升保障水平

社会基本医疗保险不是实行实报实销，而是按照一定的比例报销且报销比例只维持在基本保障的水平。因此，社会基本医疗保险的“保基本”为商业健康险遗留了更多的保障空间，如：商业健康险可对社保中规定的个人自付比例部分与医疗费用超封顶线部分(包括门诊、住院起付标准以下个人自付部分)，统筹基金支付需个人按比例自付部分，门诊、住院大额医疗需个人按比例自付部分等费用依据保险责任进行二次报销。

二、“广覆盖”基础上适用于流动人口

商业保险的投保是以“多投多保、少投少保、不投不保的等价交换”为原则，遵循的是个人与商业保险公司之间的风险转嫁契约，规定的责任和义务不随个人时空转移、雇佣关系和户籍归属而改变。在变更合同细则方面，商业健康保险较社会基本医疗保险相关进入和退出的程序，具备了更强的便携性。

三、商业属性有助于实现“可持续”

商业健康保险具有实现盈利的商业属性，在发展中追求商业效益和社会效益的协同优化。因此，在成本管理上有助于政府相关部门解决当前社会基本医疗保障体系财政支出较大的问题。主要表现在：商业健康险具有专业的精算数据分析和风险管控能力。与普通寿险相比，健康险结合专业化健康管理服务，更能够全面地搜集健康保险的基础数据，并按照风险因素的不同级别，制定不同的费率标准。

四、服务质量和水平具有比较优势

在新医改政策背景下，民众的医疗费用可获得部分补偿，其健康保障及管理的需求更加强烈。目前，商业健康险主要的健康管理方式包括：诊前的健康指导(含健康咨询)、健康体检服务(含健康风险评估)、就诊中的家庭医生、疾病管理(含慢性疾病管理)、便利就诊服务(含诊疗绿色通道)、就诊后的康复护理服务以及第三方管理服务。通过以上健康管理手段，对于客户而言，可降低疾病的发生率，提高生命质量。

三、健康保险的作用是什么，买健康险有意义吗

健康保险就是关乎到你健康的保险，也是指商业保险，一旦你生病住院就可以报销。

就像社保一样，不过社保报销的比较少，普通城市只能报销45%---55%。

商业保险的住院医疗可以报销到80%，两份一起买的话，不管是老人还是孩子住院基本上一分钱不用花。

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给自己或家人买保险肯定是因为担心有发生疾病或者意外的可能，如果你感觉家里人的生活习惯容易造成重大疾病，你就给自己投保一份。

一般保险公司住院医疗都是一年报销一次的，而且要是特殊病症第二年就不给你继续买了。

平安保险公司的住院医疗是每年可以报销6次，一旦发生顽疾还可以续保5年。

选择公司要选择实力强大的公司，平安保险承诺可上门即时承保，出险三天内理赔。了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

四、人保健康险有哪些作用

中国人寿健康险可以具体分为：医疗保险、疾病保险、收入保障保险、护理保险。

健康险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。

投保健康险需要注意以下几点：

首先，仔细阅读保险条款，了解保什么和不保什么。

其次，记得查看现金价值表，明确保单值多少钱。

再次，耐心填写投保单，实事求是一丝不苟。

第四，务必亲自签名，切勿找人代笔。

第五，做好可能需要体检的准备。

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